Агрессивные стратегии отказа от курения могут помочь снизить риск внезапной коронарной смерти

18.07.2019 Другое  Нет комментариев

Агрессивные стратегии отказа от курения могут помочь снизить риск внезапной коронарной смерти

Агрессивные стратегии отказа от курения могут помочь снизить риск внезапной коронарной смерти (ВКС)
Эдмонтон Новые результаты исследования здоровья медицинских сестер Nurses’ Health Study пролили свет на связь между курением и внезапной коронарной смертью (ВКС), и показали, что курение – один из важнейших модифицируемых рисков ВКС . Доктор Рупиндер К. Сандху — Dr Roopinder K Sandhu (Mazankowski Alberta Heart Institute, Edmonton) и соавторы сообщили о результатах своей работы 11 декабря 2012 года в кардиологическом журнале Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology.

Сандху сообщила ресурсу heartwire , что курение (как в прошлом, так и в настоящем, и в будущем) – является доказанным фактором риска ВКС, но данных о взаимосвязи количества выкуриваемых сигарет и риска курения недостаточно, поэтому мы решили изучить связь между числом выкуриваемых сигарет, стажем курения, и отказом от курения на риск ВКС, особенно у пациентов без диагностированных болезней сердца, как правило, у них диагностируется ВКС, и наше внимание было сфокусировано именно на женщинах. Новое исследование призвано заполнить такие пробелы.
Мы обнаружили, что существует связь между количеством выкуриваемых сигарет и стажем курения. Даже небольшое или среднее количество сигарет, от 1 до 14 в сутки, является фактором, который увеличивает риск ВКС в два раза». И, с учетом стажа курения в годах, получается, что каждые пять лет курения увеличивают риск ВКС примерно на 10% — говорит Сандху.
Риск ВКС снижается до такового у тех, кто никогда не курил, только через 20 лет после того, как человек бросил курить. Это очень важный момент, на который обратили внимание исследователи. Также группа ученых показала, что у женщин, которые курили, и у которых была выявлена патология коронарных артерий, риск ВКС снижается медленнее, чем у тех, кто не имел патологии коронарных артерий, но курил и бросил. Имеются данные в пользу того, что отказ от курения – важнейший модифицируемый фактор риска, и ждать развития ишемической болезни сердца для того, чтобы бросить курить, не нужно, говорит Сандху.

Связь между курением, отказом от курения, и ВКС у 100 000 женщин
Сандху с соавторами провели проспективное изучение связи между курением, отказом от курения и риска ВКС, группа состояла из 101 018 женщин, принимавших участие в исследовании состояния здоровья медсестер. В исследование были включены женщины без патологии коронарных артерий, инсультов и онкологических заболеваний, и началось оно в 1980 году.
В течение тридцатилетнего периода наблюдения было выявлено 351 случаев ВКС. По сравнению с теми, кто никогда не курил, у курильщиков риск этой катастрофы был выше в 2.44 раза (после поправки на другие факторы риска ИБС). Метод мультвариантного анализа позволили выявить наличие линейной связи между количеством сигарет, которые выкуривали за день (p для тенденции 0.0001) и стажем курения (p для тенденции 0.0001) и риском ВКС у курильщиц.

Женщины не должны ждать развития болезней сердца для того, чтобы бросить курить. При выкуривании от небольшого до среднего количества сигарет (от 1 до 14 в день), риск ВКС повышался в 1.84 раза, и каждые пять лет стажа курения сопровождались увеличением риска ВКС на 8% (p0.0001). Однако, есть и хорошие новости – риск ВКС линейно снижается с того времени, как человек бросает курить, и через двадцать лет после отказа от курения сравнивается с таковым у никогда не куривших (p для тенденции 0.0001).

Для врачей важно уточнить анамнез курения, чтобы снизить риск ВКС Результаты исследования позволяют предположить, что попытки предотвратить ВКС среди женщин должны быть основаны на агрессивных стратегиях отказа от курения» — говорят Сандху и ее коллеги. «Это согласуется с данными, подтверждающими снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и рака после отказа от курения» — делает вывод Сандху. «Врачам очень важно спрашивать пациентов о курении и рекомендовать им бросать курить, объяснять, чем именно это вредно и рассказывать о таких вещах, как ВКС. Они должны разрабатывать индивидуализированные стратегии отказа от курения, подходящие для конкретного пациента». .
Авторы не сообщают о конфликте интересов.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>