Лечение артрита тазобедренного сустава

26.03.2015 Другое  Нет комментариев

В медицине сложилась славная традиция, называть воспалительные процессы, которые происходят в тазобедренном суставе, кокситами. Итак, поговорим о том, какие бывают кокситы, а затем рассмотрим подробнее процесс лечения артрита тазобедренного сустава.

Виды кокситов:

— Гнойные артриты (неспецифические).

— Артриты, которые вызывают разные возбудители (сифилис, гонорея, туберкулёз) – специфические артриты.

— Артриты инфекционно аллергические (обычно возникают при различных инфекционных заболеваниях, при кори, дизентерии, бруцеллезе).

— Артриты асептические – встречаются в случае болезни Бехтерева, а также при ревматоидном артрите.

Если говорить о клинической практике, то наиболее распространенным можно назвать туберкулёзный коксит, второе место занимает гнойный артрит.

Прочие виды артритов тазобедренного сустава можно назвать скорее исключением из общего правила. Коксит сам по себе может быть как первично-костным, так и первично-синовиальным. Если артрит тазобедренного сустава возникает в результате осложнения инфекционного заболевания или является ревматоидным артритом, его принято относить к категории первично-синовиальных кокситов.

Туберкулёзные и неспецифические кокситы обычно относят к первично-костным артритам, в этом случае воспаление берёт своё начало с костной ткани, которая образует сустав, уже затем заболевание переходит к синовиальной оболочке. Именно характером воспаления определяется клиническая картина артрита тазобедренного сустава.

Если речь идёт о гонорейном коксите, то наблюдают бурное начало, температура тела резко увеличивается до весьма высоких показателей. При прочих кокситах развитие клинической симптоматики происходит медленно. Когда болезнь начинается, пациенты чаще всего жалуются на боль, боль наблюдается в области тазобедренного сустава, как правило, она ограничивает подвижность. После происходит развитие хромоты. Нередко при коксите боль отдаёт в область колена.

Если артрит гнойный, характер боли будет сильный, резкий, пульсирующий. Если коксит туберкулёзной этиологии, боль обычно умеренная, надоедливая и ноющая. Пальпация суставной области является весьма болезненной. Пока коксит в начальной стадии, отмечают сглаженность складок кожи в паховой и ягодичной областях человеческого тела. Когда болезнь прогрессирует может произойти развитие атрофии мышц ягодиц и бёдер.

Если коксит развивается долгое время, может произойти формирование костного или фиброзного анкилоза, причём, в порочном положении. Чтобы уточнить стадию заболевания, оценить состояние костных элементов сустава, применяется рентгенография, томография (может быть магниторезонансной и компьютерной). Чтобы можно было точно выявить возбудителя заболевания и грамотно подобрать необходимые антибиотики, проводится диагностическая пункция тазобедренного сустава, затем пунктат подвергают микробиологическим исследованиям.

Для лечения и реабилитации заболевания необходимо кинезиотейпирование. Информацию про семинары по кинезиотейпированию можно найти на сайте scmed.ru.

Лечение артрита тазобедренного сустава практически во всех случаях комплексное, как правило, тут не обходится без ортопедических и хирургических методик. Применяются также медикаментозные средства, назначается санитарно-курортное лечение. Как правило, лечить коксит начинают с того, что тазобедренному суставу обеспечивают неподвижность (используются лонгеты, гипсовые кроватки), затем назначают те или иные медикаменты.

Если есть необходимость – проводится хирургическое лечение, оно обычно направлено на то, чтобы санировать очаг инфекции, необходимо восстановить суставные функции. Когда стихает острый период заболевания можно заниматься лечебной физкультурой, проводить сеансы массажа. Прогноз заболевания определяется видом коксита, тем, насколько своевременно начался процесс лечения. В большинстве случаев, если лечение начато рано и проведено полноценно, все функции тазобедренного сустава сохраняются.

Автор: Алексей Романенков

Читайте также