Основные причины «психологического бесплодия», или Почему вы никак не можете забеременеть

06.05.2019 Психиатрия  Нет комментариев

Основные причины «психологического бесплодия», или Почему вы никак не можете забеременеть

Психологическое (психосоматическое, психогенное) бесплодие — это достаточно распространенная ситуация, когда у семейной пары, не имеющей физиологических проблем с мужским и женским здоровьем, как минимум, в течение года попыток не наступает желаемая беременность. Также бывает, что беременность все же наступает, но ее не удается сохранить и выносить, хотя опять же серьезных проблем со стороны здоровья у женщины нет. В этом случае врачи часто рекомендуют паре обратиться за психологической помощью.

По некоторым данным, порядка 30% пар, обратившихся за медицинской помощью по поводу бесплодия, сталкиваются с тем, что называют психологическим бесплодием. Наиболее частые из причин психологического бесплодия, встречающиеся в практике психотерапевта, следующие.

1. Повышенный уровень тревожности у женщины (и пары в целом)
Каждая женщина, решившая стать мамой, с нетерпением и волнением каждый месяц ждет двух заветных полосок на тесте. Но масштаб этого волнения может быть разным, и точно так же по-разному влиять на возможность зачатия и развития беременности на самых ранних сроках. Если женщина тревожна по своей природе или ее самооценка не слишком устойчива, она испытывает критически сильную тревогу и даже страх неудачи. В таком же страхе и бесконтрольной тревоге она прислушивается к своему организму — наступила ли овуляция? Что сейчас покажет тест-полоска на ЛГ? Все ли со мной в порядке?

В голове у женщины лишь одна доминанта – навязчивое желание иметь ребенка. Логично, что сексуальные отношения в паре сводятся только к функции оплодотворения — секс по расписанию в дни овуляции и дальнейшее ожидание наступления долгожданной беременности, которая опять и опять не наступает. Здесь уже начинают страдать отношения в паре, уходит страсть и нежность, появляется чувство «обязаловки» и механистичности отношений. В итоге партнеры в паре уже не чувствуют легкости в отношениях, появляется раздражение, обиды, накапливается стресс, который в свою очередь может приводить уже к вполне медицинскому диагнозу дисфункции яичников. В этом случае яичники перестают производить готовые к оплодотворению яйцеклетки, начинаются гормональные сбои, что также существенно понижает шансы на зачатие.

Таким образом, ожидание желанного зачатия превращается в постоянный стресс, мысли о беременности становятся фактором тревоги и страха. Как следствие, организм воспринимает беременность как риск и лишний стрессовый фактор, блокируя возможность ее наступления.

Механизм тут такой: тревога и страх — это эмоции, и, как и любые другие эмоции, они сопровождаются биохимическими изменениями в системе нейрогуморальной регуляции, а именно — скачками кортизола и адреналина. Высокий уровень кортизола, в свою очередь, угнетает продукцию эстрогена и негативно влияет на прогестерон, а также провоцирует возникновение дисбаланса между ЛГ и ФСГ. Из этого следует нарушение цикла, угнетение овуляции и снижение роста эндометрия, необходимого для успешной имплантации и развития беременности на ранних сроках.

Женщина оказывается в замкнутом круге: она боится не забеременеть, но ее постоянный страх еще больше мешает зачатию, и одно цепляется за другое. К тому же появляются недоверие, обида, досада по отношению к собственному телу.

2. Неуверенность в партнере
Еще одной причиной бесплодия может быть подсознательное чувство, что рядом не тот человек, с которым бы хотелось прожить всю жизнь и быть связанной с ним навсегда общим ребенком. Или же женщина неосознанно имеет множество обид, недовольства и неуверенности в партнере. В этих случаях организм женщины может заблокировать возможность беременности либо отсутствием овуляций, либо недостаточным слоем эндометрия, к которому оплодотворенная яйцеклетка просто не может прикрепиться.

3. Женщина морально не созрела для беременности
Третий большой пласт причин психологического бесплодия заключается в подсознательной неготовности женщины к беременности.

— Зачастую при ближайшем рассмотрении выясняется, что у женщины слишком много страхов в отношении беременности и родов. Эти страхи могут быть связаны с травматичным семейным анамнезом, когда в роду женщины беременности и роды порой заканчивались неблагополучно (замирания, выкидыши, смерти при родах) либо у самой женщины уже есть опыт неудачных беременностей.

— Весьма распространены случаи, когда «погоня» за беременностью обусловлена преимущественно давлением социума, нежели истинной глубинной потребностью женщины привести в мир нового человека. Желание состояться в профессиональном плане, другие вторичные выгоды жизни без ребенка (сохранение внешней привлекательности, привычного образа жизни с полной свободой действий и передвижений, полное внимание со стороны партнера и т.д) могут перетягивать чашу весов, но в этом неловко признаться вслух, ведь родственники и общество не поймут. И тогда возникает внутренний конфликт, ставящий временный блок на способности к зачатию.

—Также необходимо отметить важное различие между желанием забеременеть и желанием родить ребенка и быть ему матерью. Во время беременности женщина психологически находится в очень комфортном периоде своей жизни: внимание близких, особое отношение со стороны других людей. А процесс родов и материнство — это уже другой, качественно новый период жизни. И если женщина психологически не готова к этому, сомневается в своей компетенции как матери, не уверена в своем партнере, в том, что при необходимости сможет вырастить ребенка самостоятельно, то беременность может прерываться. Как правило, это характерно для женщин с неустойчивой самооценкой, психологическими травмами детства, неблагополучными отношениями с собственной матерью.

Осознание своих собственных причин и психологическая работа с ними могут значительно увеличить шансы на встречу со своим малышом.В ряде случаев достаточно искренне признаться себе, что материнство — это не краеугольный камень моего существования, без него я вовсе не теряю статус женщины, в моей жизни могут быть и другие важные задачи и смыслы.

Полезно дать себе разрешение остановиться, на время отложить, «отпустить» вопрос материнства, доверившись своему телу, другим своим потребностям, поставленным на паузу. Все эти внутренние решения значительно снимают напряжение и позволяют вернуть ресурсное, энергетически сбалансированное состояние. Если самостоятельно справиться с тревогой, зацикленностью на ожидании беременности справиться не удаётся, Вы всегда можете обратиться за квалифицированной помощью психотерапевта, специализирующегося на вопросах репродукции, который поможет осознать и проработать индивидуальные барьеры на пути к беременности, возможные вторичные выгоды Вашего текущего состояния и ослабить чрезмерное напряжение.

Что делать женщинам, у которых случались выкидыши, неудачные попытки ЭКО
Сразу после ситуации выкидыша, неудачной попытки ЭКО крайне важно ощущать поддержку близких людей, выговариваться, не прятать боль в глубину психики.

Важно дать себе время на восстановление и проживание этого опыта, время на переживание горя. Естественными сроками для этого можно считать полгода-год. Телу нужно время, чтобы привыкнуть и перестроиться, чувствам важно найти выход и быть принятыми кем-то другим.

Важно не забыть о потере, а пережить-переварить-пропустить ее через себя и после отпустить. Важно постараться сделать для себя выводы из пережитой ситуации, понять, какой опыт она вам дала, чем психологически обогатила.

Важно, как и в любой ситуации депрессии, иметь фоновое понимание, что это состояние не бесконечно, так или иначе у меня есть опыт переживания периодов подавленности, потерь в самом широком смысле, и эти периоды всегда имели свое начало, пик и спад. Мне обязательно будет легче, я даю себе на это время.

Некоторым пациенткам, склонным к структурированию своей жизни, психологически комфортнее установить себе конкретный временной отрезок (3 месяца, полгода, год) и действительно по истечении этого запрограммированного срока чувство безысходности уходит, появляется перспектива, появляются силы.

Что делать, чтобы настроиться на следующую попытку забеременеть, в том числе посредством ЭКО
Никаких специальных рекомендаций. Никаких установленных сроков. Просто доверьтесь своему партнеру, доверьтесь своему телу, доверьтесь своему инстинкту. В самый благоприятный момент тело подскажет, что оно хочет беременности, что оно не может иначе, оно готово при полной вашей поддержке пройти полный путь от зачатия до рождения новой жизни.

Самые свежие новости медицины в нашей группе на Одноклассниках

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>