Прижизненный алкоголизм доноров легких – независимый фактор риска неблагоприятного исхода трансплантации

22.01.2015 Алкоголизм  Нет комментариев

Первичная дисфункция трансплантата является одним из наиболее тяжелых осложнений операции по пересадке легких. Поэтому открытие нового, ранее неизвестного фактора риска развития этой патологии будет способствовать улучшению результатов сложнейшего хирургического вмешательства.

В последние годы в практике западных трансплантологов наблюдается некоторое снижение критериев пригодности органов для трансплантации. Явление это, разумеется, официально вполне санкционированное и вместе с тем вынужденное – оно вызвано острейшим дефицитом донорских органов.

Так, например, в Великобритании и США допускается трансплантация органов даже от доноров, страдавших при жизни некоторым онкологическими заболеваниями, а также пересадка легких, полученных от доноров с большим стажем курения.

На этом фоне довольно неожиданными кажутся результаты, полученные учеными из США, которые утверждают, что пересадка легких от доноров, которые при жизни злоупотребляли алкоголем, связана с заметным повышением риска развития у реципиентов такого тяжелого осложнения как первичная дисфункция трансплантата.

Ученые из университета Лойолы в Чикаго изучали результаты 173 операций по трансплантации легких, которые были выполнены в университетской клинике.

Злоупотребление спиртным доноров определялось с помощью данных их медицинских карт и историй болезни, а также объективно – с помощью биопсии печени и наличия аномальных алкогольных биомаркеров.

В данном случае из 173 посмертных доноров почти 25% при жизни злоупотребляли спиртным (авторы отмечают, что полученные ими данные почти совпадают с данными других, проведенных ранее исследований, которые обнаружили, что алкогольной зависимостью страдали 23% доноров сердца и 21% доноров почки).

Чикагские ученые сообщают, что риск развития первичной дисфункции легочного трансплантата у реципиентов, которым были пересажены легкие от доноров, злоупотреблявших алкоголем, был в 8,7 раза выше по сравнению с трансплантациями легких от доноров, не страдавших алкогольной зависимостью.

Читайте также