Записи с меткой: мнение

Нижний парапарез

19.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Общая информация
Нижний парапарез – неврологический синдром, характеризующийся ослаблением силы мышц ног. Бывает симметричным либо ассиметричным, возникает внезапно или формируется постепенно. Возможно непрогрессирующее течение или усугубление симптоматики с течением времени. Выделяют следующие разновидности синдрома:

Вялый. Наблюдается снижение рефлексов и тонуса мышц, атрофия. Патологические знаки отсутствуют.
Спастический. Тонус мышц повышен. Выявляются гиперрефлексия, патологические рефлексы и синкинезии. Мышечной атрофии нет.

Читать полностью »

Патологическая регенерация (восстановление) глазодвигательного нерва

18.10.2022 Неврология  Нет комментариев

При регенерации поврежденного периферического нерва (в центральной нервной системе регенерация не наблюдается) всегда образуется больше нервных волокон, чем их было первоначально. При этом у глазодвигательного нерва растущие осевые цилиндры довольно часто попадают к «ложным» мышцам, что приводит к развитию патологических содружественных движений.

Характерным в этом отношении является псевдосимптом Грэфе. При этом симптоме движение более или менее опущенного верхнего века наступает не при взгляде кверху, как обычно в норме, а при других

Читать полностью »

Диета в лечении головных болей — рекомендации по питанию

17.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Умеренно эффективные методы лечения лучше применять не отдельно, а в комбинации с другими, более эффективными. Несмотря на то что данные методы лечения в целом менее эффективны, чем традиционные способы, релаксация, антистрессовая терапия и экстракт белокопытника, некоторые пациенты замечают улучшение состояния от таких комбинаций. Хорошо известно, что головные боли могут провоцироваться пищевыми продуктами с высоким содержанием протеинов, обладающих вазогенной активностью, таких, как тирамин (состаренные сыры, алкогольные напитки, сметана), фенилэтиламин (шоколад), нитраты (хотдог) и дофамин (бобовые). Рекомендуемая пациентам с головными болями диета предполагает ограничение в рационе пищевых продуктов, обогащенных указанными веществами.

Читать полностью »

Лекарства для профилактики головных болей — выбор, эффективность

17.10.2022 Неврология  Нет комментариев

В целом средства профилактики головных болей считают эффективными при снижении частоты приступов на 50% и более. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило лишь немногие лекарственные средства, используемые для профилактики мигрени. Применение большинства из них было обосновано результатами клинических испытаний, подтвердивших эффективность лечения разных заболеваний (расстройства настроения, ишемическая болезнь сердца и эпилепсия). Все не прошедшие одобрения лекарственные средства, перечисленные в таблице, показали свою эффективность в ходе открытых или контролируемых клинических испытаний. На основании имеющихся данных об эффективности разных лекарственных средств первой, второй или третьей линии ЕФНО разработаны рекомендации по их применению. Профилактический эффект антидепрессантов не связан с их влиянием на депрессию.

Читать полностью »

Тремор подбородка

14.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Причины тремора подбородка
Болезнь Паркинсона
Для болезни Паркинсона патогномоничен тремор покоя, возникающий при полном расслаблении мышц. Его развитие объясняют наличием центральных осцилляторов (источников ритмической активности), обусловленных медленно прогрессирующим дегенеративным процессом в ЦНС. Это приводит к утрате дофаминергических нейронов в определенных зонах мозгового ствола: черной субстанции, голубом пятне и других. Но точная причина изменений все еще остается неизвестной.

Чаще всего паркинсоническое дрожание можно выявить

Читать полностью »

Тремор головы

14.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Причины тремора головы
Цервикальная дистония
Характерный признак цервикальной мышечной дистонии, связанной с нарушением тонуса мышц шеи – изолированный тремор головы. Он возникает при поддержании неподвижного положения или в начале двигательного акта (постурально-кинетический), имеет частоту ниже 7 Гц и различную амплитуду. У некоторых пациентов дрожание присутствует и в покое. Дистонический тремор усиливается при поворотах и наклонах головы в противоположную от затронутых мышц сторону. Выполнение пациентом обратных движений или

Читать полностью »

Тремор в покое

13.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Тремор в покое сопутствует болезни Паркинсона, ювенильному и вторичному паркинсонизму, некоторым дегенеративным заболеваниям ЦНС. Представляет собой непроизвольные колебательные движения в состоянии покоя. Может сочетаться с другими видами тремора, ригидностью мышц, гипокинезией, нарушениями походки, постуральными расстройствами. Для определения причины возникновения симптома выполняют неврологический осмотр, назначают МРТ, электрофизиологические исследования, ОФЭКТ, ПЭТ-КТ. Лечение проводится с использованием противопаркинсонических средств,

Читать полностью »

Шаткая походка

12.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Шаткая (атактическая) походка наблюдается при поражении мозжечка и таламуса, иногда возникает при патологии лобных долей, связанных с мозжечком. Провоцируется опухолями, травмами, энцефалитом, рассеянным склерозом, гнойными процессами, интоксикациями, сосудистыми образованиями, расстройствами кровообращения. Выявляется при некоторых наследственных заболеваниях. Диагностируется на основании данных анамнеза, исследования походки, неврологического обследования, ЭЭГ, КТ, МРТ, лабораторных анализов. Лечение включает антибактериальную, сосудистую,

Читать полностью »

Штампующая походка

12.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Штампующая походка наблюдается при нарушении глубокой чувствительности на фоне поражений центральной и периферической нервной системы: травм, опухолей, кровоизлияний в головной и спинной мозг, воспалительных и невоспалительных поражений спинного мозга, полиневропатий различной этиологии, рассеянного склероза, атаксии Фридрейха, синдрома Гийена-Барре. Этиологию нарушения устанавливают на основании анамнеза, данных общего и неврологического обследования, визуализационных и лабораторных методик. В лечении применяют витамины, ноотропы,

Читать полностью »

Микрография

11.10.2022 Неврология  Нет комментариев

Микрография – это изменение характера почерка с тенденцией к уменьшению размера букв. При микрографическом письме все буквы пишутся одинаково мелкими (менее 3 мм), или их высота постепенно уменьшается к концу строки, из-за чего рукописный тест довольно сложно прочесть. Данный симптом наиболее типичен для болезни Паркинсона, вторичного паркинсонизма. Также микрография встречается у пациентов с дисграфией, макропсией, маниакально-депрессивным синдромом. С целью установления нозологического диагноза выполняется церебральная КТ или МРТ,

Читать полностью »