Типичные формы маниакально-депрессивного психоза. Циклотимия

13.08.2019 Психиатрия  Нет комментариев

Типичные формы маниакально-депрессивного психоза. Циклотимия

Наблюдения последних десятилетий, проведенные рядом советских и зарубежных авторов, показывают, что часто встречаются картины маниакально-депрессивного психоза, отличающиеся от обычных как по психопатологическим проявлениям, так и по течению. Атипичность может проявляться прежде всего в общем фоне настроения, отличающегося постоянством и сопутствующего не только отдельным фазам психоза, но и светлым промежуткам. Так, например, обычно свойственные больным в маниакальном состоянии благодушие и безмятежность уступают место в атипических случаях раздражительности и озлобленности. Эти особенности в менее резкой форме могут проявляться и в периоды ремиссии, особенно у тех больных, преморбидная личность которых характеризуется наличием эпитимных черт.

В некоторых, сравнительно редких, случаях в картине депрессивных фаз необычно значительный удельный вес приобретает ипохондрическая симптоматика. Последняя вообще не свойственна структуре эндогенной депрессии того типа, который обычно наблюдается в рамках маниакально-депрессивного психоза. Не случайно в опубликованных за последнее десятилетие монографиях, посвященных эндогенным депрессиям, ипохондрический вариант или совсем не упоминается (Lorr и его сотрудники), или не выделяется особо (Hamilton), Немецкий исследователь Sattes определяет ипохондрическую депрессию в качестве особой формы, стоящей вне группы эндогенных депрессий и отличающейся от последних не только психопатологическими, но и соматическими особенностями и прежде всего возникновением на фоне астенической конституции. Однако другой немецкий психиатр Janzarik рассматривает ипохондрическую депрессию как форму эндогенной депрессии, отличающуюся лишь преобладающей «идеаторной» тематикой болезненных переживаний, а также меньшей степепыо глубины психотических расстройств: структура последних более проста и элементарна, что определяется особенностями преморбидной личности.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>