Записи с меткой: неврология.

15.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), или болезнь Стила-Ричардсона-Ольшевского — это состояние, когда кроме симптомов паркинсонизма у больного наблюдается нарушение произвольного взора. Одна из ведущих причин инвалидизации у таких больных — это утрата равновесия, сопровождающаяся аксиальной ригидностью. Обычно симптомы дополняются деменцией. - Лечение прогрессирующего надъядерного паралича очень ограниченное. Противопаркинсонические средства, как правило, оказываются неэффективными, хотя изредка приносят некоторое облегчение больному. -

Читать полностью »

Влияние ствола и коры головного мозга на движения глаз

14.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Как при «рефлекторных», так и при произвольных движениях глаза всегда избирают «наикратчайший» путь. Так, например, при взгляде вправо кверху нельзя подметить, что движение это является результатом двух компонентов взгляда по горизонтали вправо и одновременного взгляда кверху. Оба компонента незаметно суммируются. Разложение этого движения на два компонента является не только дидактическим и предпринимается не только для облегчения диагностики расстройств глазных движений. На самом деле как горизонтальное, так и вертикальное движения взгляда

Читать полностью »

Паралич глазодвигательного нерва при аневризмах сосудов. Офтальмоплегическая мигрень

14.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Паралич глазодвигательного нерва в виде единственного симптома мало говорит в отношении топической диагностики. В первую очередь надо думать об аневризмах a. cerebri posterior или cerebelli superior, между которыми проходит нерв и которые могут его сдавить (в этом кроется и возможность возникновения «симптоматической» офтальмоплегической мигрени).

Лишь во вторую очередь надо думать о невритах глазодвигательного нерва. Последние могут быть как моносимпатическими, так и наблюдаться при полиневритах на почве ревматизма, диабета и при других

Читать полностью »

Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.

10.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Асептический менингит, как правило, развивается в момент сероконверсии ВИЧ, т. е. при появлении в крови больного специфических антител к вирусу. Клиническими признаками данной патологии являются головные боли, лихорадка, менингеальные знаки и в некоторых случаях — поражение черепных нервов, спутанность сознания и сонливость. Асептический менингит обычно носит самоограничивающийся характер и не требует никакого другого лечения, кроме анальгетиков. Хронический субклинический асептический менигит нередко наблюдается у больных ВИЧ. Отмечается

Читать полностью »

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

10.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью. За улучшением после лечения иммуноглобулином может

Читать полностью »

Деменция. Деменция обратимого характера.

09.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Деменция — это снижение памяти в сочетании с нарушением, по меньшей мере, еще одной из познавательных функций, что нарушает функционирование больного в повседневной деятельности. Часто отмечаются поведенческие расстройства, еще более усугубляющие недееспособность пациента. В настоящее время не существует средств, способных вызвать обратное развитие нейродегенеративных процессов, лежащих в основе большинства случаев синдромов деменции. Основным в ведении больных деменцией является, прежде всего, диагностика патологического процесса, вызвавшего

Читать полностью »

Болит спина — что делать? Остеохондроз — причина возникновения боли в спине

09.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Боль в спине - симптом, знакомый каждому. И трудно найти того, кому не знаком хотя бы понаслышке диагноз "остеохондроз". Качество жизни при этом заболевании ощутимо снижается, а осложнения, если не принять меры лечения и профилактики, могут привести к инвалидности. Не откроем Америку, если посоветуем всем, у кого болит спина - скорее идти к врачу. В случае с болью в спине нельзя запускать болезнь на самотек, так как она возникнуть может при совершенно разных заболеваниях. Так могут проявляться онкологические, инфекционные, сердечно-сосудистые,

Читать полностью »

ВИЧ-миопатия. Диагностика и лечение вич миопатии.

07.04.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение вич миопатии. Миопатия у больных СПИДом может быть следствием токсического воздействия зидовудина (AZT), ВИЧ-полимиозита или в редких случаях обусловлена оппортунистической инфекцией. AZT-миопатия обычно развивается не ранее, чем через полгода лечения этим препаратом и считается результатом токсического поражения митохондрий. Точный патогенез ВИЧ-миопатии неясен. Заболевание может развиться на любой стадии инфекционного процесса.

2. Клиническая картина вич миопатии. Как ВИЧ-, так и AZT-миопатия характеризуется симметричной

Читать полностью »

Лечение болезни Альцгеймера. Симптоматическая терапия болезни Альцгеймера.

07.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение болезни Альцгеймера препаратами с нейропротекторными свойствами. К сожалению, в настоящее время не найдено средств, которые эффективно замедляют нейродегенеративный процесс при болезни Альцгеймера. Однако в разработке уже находятся несколько препаратов для продления жизни нейронов и замедления клинического прогрессирования заболевания.

1. Образование свободных радикалов может вызвать гибель нейронов при болезни Альцгеймера. Изучение применения антиоксидантной терапии паркинсонизма депренилом и токоферолом показало, что L-депренил

Читать полностью »

Наркотики. Наркотические анальгетики. Лечение боли наркотиками.

06.04.2025 Неврология  Нет комментариев

В настоящее время в значительной степени пересмотрены взгляды, сформировавшиеся в 80-х годах, на применение наркотических анальгетиков. Тяжелая боль вызывает серьезные сдвиги практически во всех системах организма вследствие выраженных, подчас тяжелых, психоэмоциональных расстройств (депрессия, прежде всего), хронического напряжения болевой и антиболевой систем, а также адренергических и антиадренергических механизмов. Тяжелый болевой синдром может вызывать болевой шок, хроническая боль, как указывалось выше, на примере каузалгии и РСД —

Читать полностью »