Записи рубрики: Психиатрия

Лечение зависимости от алкоголя (алкоголизма)

05.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Цель лечения зависимости от алкоголя: абстиненция, улучшение фрустрационной толерантности и психосоциальной интеграции: • Мотивационная фаза (семейный врач!)

• Фаза детоксикации (амбулаторно: карбамазепин или бензодиазепины или тиаприд + карбамазепин (в начале: 1200/400 мг, ежедневное снижение дозы); стационарно: клометиазол или бензодиазепины)
• Фаза лечения: (краткосрочная: 6-8 нед., классическая продолжительность лечения - 3-6 мес. групповой терапии) • Последующее наблюдение: профилактика рецидивов
Важно: < 10% находятся на

Читать полностью »

Болезнь Крейтцфельдта-Якоба — синонимы, диагностика, лечение

05.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Определение болезни Крейтцфельдта-Якоба. Подострая спонгиозная энцефалопатия (родственная болезни куру, скрапии, коровьей спонгиозной энцефалопатии = BSE, «коровье бешенство»), «прионная болезнь» Эпидемиология болезни Крейтцфельдта-Якоба. Инцидентность 0,8 на 1 млн человек. Этиопатогенез болезни Крейтцфельдта-Якоба: - Медленный вирус (прион) - Теория прионов: прионный ген на 20-й хромосоме - 15% - семейная форма, 85% - спорадическая форма - Ятрогенная («инфекционный белок»): инструментальный занос, во время трансплантации оболочки или роговицы

Читать полностью »

Болезнь артефакта (синдрома Мюнхгаузена) — синонимы, диагностика, лечение

04.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Синонимы: симулируемое расстройство, синдром артефакта; поддельное нарушение, синдром Мюнхгаузена Определение болезни артефакта. Симуляция и/или искусственное вызывание физических или психических симптомов болезни, тайное манипулирование, «саморазрушающее» поведение. Автор синдрома Мюнхгаузена представлен на фотографии справа. Эпидемиология болезни артефакта. Редко встречающееся расстройство мультифакторное расстройство Основные симптомы.

Втайне от окружающих причинение вреда самому себе с целью признания больным и нуждающимся в лечении

Читать полностью »

Бредовые расстройства неорганического генеза — синонимы, диагностика, лечение

04.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Определение бредовых и психотических расстройств неорганического генеза. Наряду с шизофренией, в МКБ-10 приводятся также следующие психотические расстройства: - Шизотипическое расстройство (F21) - Хроническое бредовое расстройство (F22) - Острые и транзиторные психотические расстройства (F23), реактивные психозы, циклоидные психозы (Leonhard) - Индуцированное бредовое расстройство (F24) Основные симптомы бредовых и психотических расстройств неорганического генеза:

а) Шизотипическое расстройство: у пациентов в течение более 2 лет

Читать полностью »

Острая склонность к суициду (суицидальность) — неотложная помощь

03.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Решающее значение имеют устойчивые отношения между врачом и пациентом
• Терпеливое выслушивание в течение достаточного (необходимого) количества времени, серьезное отношение к пациенту
• Выражение эмпатии и поддержки во время беседы с целью выяснения истоков имеющихся проблем
• При суицидальности, вызванной непсихотическими причинами, - ориентированные на конфликт терапевтические беседы с катарсисом (позволение агрессии) и выяснением поводов для обид

Читать полностью »

Лечение и прогноз деменции

03.10.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Цель терапии деменции
- смягчение клинической симптоматики, прежде всего, замедление прогрессирования симптомов.

Читать полностью »

Откуда берется апатия?

30.09.2022 Апатия  Нет комментариев

Причиндля развитияапатии может быть много. Чаще причины характерны как возрастным категориям, так и по половой принадлежности.

В зависимости от пола и возраста решающее значение могут иметь различные психологические, психофизические или эндогенные факторы.

Наиболее часты причины апатии, в среднем возрасте, которые можно поставить на первое место – это наличие работы, провоцирующей эмоциональное истощение, так называемое «выгорание». Оно бывает присуще, в частности, людям, чьи профессии подразумевают постоянное общение с другими людьми.

Читать полностью »

Профилактика апатии

30.09.2022 Апатия  Нет комментариев

Для предотвращения апатии врачи рекомендуют соблюдать ряд простых правил: избегать сильных стрессов отрегулировать режим труда и отдыха обеспечить полноценный сон чаще гулять на свежем воздухе правильно питаться курсами принимать витаминно-минеральные комплексы ограничить прием алкогольных напитков отказаться от сигарет ежедневно выполнять умеренные физические упражнения перестать общаться с негативно настроенными людьми своевременно лечить все заболевания, чтобы они не перешли в хроническую форму не допускать зависимости к психотропным

Читать полностью »

Причины психоза

28.09.2022 Психоз  Нет комментариев

Механизм возникновения психоза. В основе психоза лежат нарушения работы клеток головного мозга (нейронов). Внутри клетки есть составляющие – митохондрии, которые обеспечивают клеточное дыхание и дают ей энергию для деятельности в виде молекул АТФ. Эти соединения играют роль электрического тока для особого натрий-калиевого насоса. Он закачивает в нейрон необходимые для его работы химические элементы: калий, натрий, кальций.

Если митохондрии не вырабатывают АТФ, то насос не работает. В результате нарушается жизнедеятельность клетки. Этот

Читать полностью »

Так что же такое психоз?

28.09.2022 Психоз  Нет комментариев

Это психическое нарушение, при котором реальность настолько искажается в сознании человека, что эта «картинка» уже не имеет ничего общего с тем, что видят другие люди. Быть объективным человеку мешает постоянная боязнь за свою жизнь, голоса в голове, которые приказывают что-то сделать, видения, которые никому больше не доступны… Эти внутренние призмы изменяют поведение больного. Его реакции становятся совершенно неадекватными: беспричинный смех или слезы, тревога или эйфория. У всех больных психоз проявляется по-разному. Одни уверенны, что за

Читать полностью »