Кето-диета при рассеянном склерозе ПУБЛИКАЦИИ Кето-диета при рассеянном склерозе 24 марта 2022 Материалы и методы Текущее исследование основано на более раннем исследовании, проведенном в 2019 году, которое показало, что кетогенная диета возможна у пациентов с РС. Результаты будут представлены на ежегодном собрании Американской академии неврологии (AAN) 2022 года в апреле. В открытое неконтролируемое исследование были включены 65 пациентов с рецидивирующим РС, которые соблюдали кетогенную диету в течение 6 месяцев. Исследователи контролировали приверженность с помощью ежедневного анализа мочи на кетоны. Сообщаемые пациентами показатели усталости, депрессии и качества жизни были получены на исходном уровне в дополнение к уровню адипокинов натощак и соответствующим показателям клинических исходов, связанных с РС. Показатели базового исследования повторялись через 3 и/или 6 месяцев на кетогенной диете. Результаты Из группы пациентов 83% придерживались кетогенной диеты в течение всего 6-месячного периода исследования. Исследователи сообщают, что кетогенная диета была связана со снижением жировой массы от исходного уровня до 6 месяцев (41,3 против 32,0 кг; P <0,001) и значительным снижением показателей усталости и депрессии. Физические и умственные комплексные показатели качества жизни при РС также улучшились на кетогенной диете (P <0,001 для обоих). Наблюдалось значительное снижение по сравнению с исходным уровнем до 6 месяцев баллов по расширенной шкале статуса инвалидности, означающее улучшение (2,3 против 1,9; P < 0,001). Улучшения также были отмечены при 6-минутной ходьбе (1631 против 1733 футов; P < 0,001) и тесте с девятью точками (21,5 против 20,3 секунды; P < 0,001). Через 6 месяцев диеты уровень лептина в сыворотке натощак был значительно ниже (25,5 против 14 нг/мл; P <0,001), а адипонектина был выше (11,4 против 13,5 мкг/мл, P = 0,002). Авторы отмечают, что при рассмотрении кетогенной диеты может быть несколько «терапевтических» механизмов. Один из механизмов – это снижение общего содержания жира в организме. Это важный аспект, поскольку подтверждается роль ожирения и вызванного им воспаления при РС. Кетогенные диеты также обладают иммуномодулирующими свойствами, такими как способность уменьшать окислительное повреждение, связанное с метаболическим стрессом, усиливать митохондриальный биогенез и уменьшать системное воспаление. Данные демонстрируют безопасность диеты в течение 6 месяцев, но исследование не было разработано для оценки ее долгосрочных последствий при РС. Таким образом, хотя полученные результаты подтверждают целесообразность более масштабного исследования кетогенных диет в качестве дополнительного лечения РС, но не подтверждают ее широкое распространение вне клинических испытаний на данный момент. Увидеть, как это воплотится в реальный мир, станет следующей вехой в дополнение к определению влияния диеты на рецидивы РС и поражения головного мозга, что следует визуализировать с помощью МРТ. Даже при возможности следовать кетогенной диете, необходимо учитывать, что некоторые состояния могут ухудшиться. Это касается мочекаменной болезни, заболеваний печени, рефлюкса, склонности к запорам и других нарушений обмена веществ. Заключение Новое исследование демонстрирует безопасность, переносимость и потенциальные клинические преимущества кетогенной диеты в течение 6 месяцев у пациентов с рецидивирующим РС. Новое исследование предполагает, что кетогенная диета может снизить инвалидность и улучшить качество жизни, уменьшить усталость и депрессию у пациентов с РС. Полученные данные подтверждают необходимость будущих исследований кетогенных диет в качестве дополнительного терапевтического подхода к лечению РС.

18.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Кето-диета при рассеянном склерозе ПУБЛИКАЦИИ Кето-диета при рассеянном склерозе 24 марта 2022 Материалы и методы Текущее исследование основано на более раннем исследовании, проведенном в 2019 году, которое показало, что кетогенная диета возможна у пациентов с РС. Результаты будут представлены на ежегодном собрании Американской академии неврологии (AAN) 2022 года в апреле. В открытое неконтролируемое исследование были включены 65 пациентов с рецидивирующим РС, которые соблюдали кетогенную диету в течение 6 месяцев. Исследователи контролировали приверженность с помощью ежедневного анализа мочи на кетоны. Сообщаемые пациентами показатели усталости, депрессии и качества жизни были получены на исходном уровне в дополнение к уровню адипокинов натощак и соответствующим показателям клинических исходов, связанных с РС. Показатели базового исследования повторялись через 3 и/или 6 месяцев на кетогенной диете.  Результаты  Из группы пациентов 83% придерживались кетогенной диеты в течение всего 6-месячного периода исследования.  Исследователи сообщают, что кетогенная диета была связана со снижением жировой массы от исходного уровня до 6 месяцев (41,3 против 32,0 кг; P <0,001) и значительным снижением показателей усталости и депрессии.  Физические и умственные комплексные показатели качества жизни при РС также улучшились на кетогенной диете (P <0,001 для обоих).  Наблюдалось значительное снижение по сравнению с исходным уровнем до 6 месяцев баллов по расширенной шкале статуса инвалидности, означающее улучшение (2,3 против 1,9; P < 0,001).  Улучшения также были отмечены при 6-минутной ходьбе (1631 против 1733 футов; P < 0,001) и тесте с девятью точками (21,5 против 20,3 секунды; P < 0,001).  Через 6 месяцев диеты уровень лептина в сыворотке натощак был значительно ниже (25,5 против 14 нг/мл; P <0,001), а адипонектина был выше (11,4 против 13,5 мкг/мл, P = 0,002).  Авторы отмечают, что при рассмотрении кетогенной диеты может быть несколько «терапевтических» механизмов.  Один из механизмов – это снижение общего содержания жира в организме. Это важный аспект, поскольку подтверждается роль ожирения и вызванного им воспаления при РС.  Кетогенные диеты также обладают иммуномодулирующими свойствами, такими как способность уменьшать окислительное повреждение, связанное с метаболическим стрессом, усиливать митохондриальный биогенез и уменьшать системное воспаление.  Данные демонстрируют безопасность диеты в течение 6 месяцев, но исследование не было разработано для оценки ее долгосрочных последствий при РС.  Таким образом, хотя полученные результаты подтверждают целесообразность более масштабного исследования кетогенных диет в качестве дополнительного лечения РС, но не подтверждают ее широкое распространение вне клинических испытаний на данный момент.  Увидеть, как это воплотится в реальный мир, станет следующей вехой в дополнение к определению влияния диеты на рецидивы РС и поражения головного мозга, что следует визуализировать с помощью МРТ.  Даже при возможности следовать кетогенной диете, необходимо учитывать, что некоторые состояния могут ухудшиться. Это касается мочекаменной болезни, заболеваний печени, рефлюкса, склонности к запорам и других нарушений обмена веществ.  Заключение Новое исследование демонстрирует безопасность, переносимость и потенциальные клинические преимущества кетогенной диеты в течение 6 месяцев у пациентов с рецидивирующим РС. Новое исследование предполагает, что кетогенная диета может снизить инвалидность и улучшить качество жизни, уменьшить усталость и депрессию у пациентов с РС. Полученные данные подтверждают необходимость будущих исследований кетогенных диет в качестве дополнительного терапевтического подхода к лечению РС.
Актуальность

Транексамовая кислота – лекарственное средство, применяющееся для лечения или предотвращения чрезмерной потери крови при травмах, хирургических вмешательствах и др. Ее механизм действия основан на ингибировании превращения плазминогена в плазмин и снижении активности плазмина.
Известно, что у 1/5 части пациентов с внутричерепными кровоизлияниями в отдалении от гематомы обнаруживаются гиперинтенсивные очаги, свидетельствующие об ишемическом повреждении. Есть основания полагать, что использование транексамовой кислоты может

Читать полностью »

Кето-диета при рассеянном склерозе

18.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Кето-диета при рассеянном склерозеКето-диета при рассеянном склерозе
ПУБЛИКАЦИИ
Кето-диета при рассеянном склерозе
24 марта 2022
Материалы и методы
Текущее исследование основано на более раннем исследовании, проведенном в 2019 году, которое показало, что кетогенная диета возможна у пациентов с РС.
Результаты будут представлены на ежегодном собрании Американской академии неврологии (AAN) 2022 года в апреле.
В открытое неконтролируемое исследование были включены 65 пациентов с рецидивирующим РС, которые соблюдали кетогенную диету в течение 6 месяцев.
Исследователи

Читать полностью »

Области мозга, связанные с неблагоприятными исходами у пациентов, перенесших инсульт

15.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Области мозга, связанные с неблагоприятными исходами у пациентов, перенесших инсультМатериалы и методы

Среди пациентов с острым ишемическим инсультом, включенных в многоцентровое исследование MRI-GENIE, были проанализированы данные МРТ, зарегистрированные во время инсульта, и данные 3х-месячной модифицированной шкалы Рэнкина (mRS).

Структурные очаги инсульта были разделены на 108 определяемых атласом двусторонних подкорковых областей мозга.

Отдельные области мозга были зафиксированы как 2 составных эффекта: 1 для 6 двусторонних областей Rich Club, а другой для всех областей, не принадлежащих Rich Club.

Была

Читать полностью »

BNP как предиктор инсульта у пациентов с ХСНсФВ

15.03.2024 Неврология  Нет комментариев

BNP как предиктор инсульта у пациентов с ХСНсФВ
Актуальность

Хорошо известно, что мозговой натрийуретический пептид (B-type natriuretic peptide, BNP) является диагностическим маркером хронической сердечной недостаточности.
Целью данного исследования было изучение предикторной способности BNP относительно инсульта у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса (ХСНсФВ).

Методы

Работа является вторичным анализом рандомизированного исследования TOPCAT, в котором у пациентов с ХСНсФВ изучалась эффективность спиронолактона.
Включались пациенты с

Читать полностью »

Синдром обструктивного апноэ сна и инсульт: есть ли связь?

13.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Синдром обструктивного апноэ сна и инсульт: есть ли связь?
Актуальность

Распространенность синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) растет. Обсуждается, что его наличие может быть связано с повышенным риском развития инсульта.

Целью данного исследования было изучение связи между СОАС и риском развития инсульта в зависимости от расы пациентов.

Методы

Работа выполнялась в США по данным популяционного исследования REGARDS. На момент начала наблюдения его участники не переносили инсульт.

Изучалась связь между наличием храпа, СОАС и лечением СОАС и риском развития инсульта.

Читать полностью »

Статины и риск развития болезни Альцгеймера

13.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Статины и риск развития болезни Альцгеймера
Актуальность

Известно, что наличие аллеля APOE-ε4 ассоциируется с повышенным риском развития болезни Альцгеймера.

Периодически обсуждается связь между терапией статинами и деменцией.

Целью данного исследования было изучение ассоциации между приемом статинов и риском развития болезни Альцгеймера в зависимости от наличия аллеля APOE-ε4.

Методы

Популяционное исследование проводилось в США. Его участниками были люди с доступными данными об аллеле APOE-ε4. Целью исследования было изучение связи между приемом статинов и риском

Читать полностью »

Эксперт назвал неочевидные причины покалывания в пальцах: от дефицита витаминов до болезни Лайма

12.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Эксперт назвал неочевидные причины покалывания в пальцах: от дефицита витаминов до болезни ЛаймаНазваны неочевидные причины появления неприятного покалывания в пальцах

Неприятное покалывание в пальцах чаще всего возникает из-за синдрома запястного канала, считает доктор медицинских наук, заведующий отделением неврологии в Кливлендской клинике (США) Керри Левин. Менее очевидные причины появления неприятного ощущения в руках он назвал в интервью Fox News.

Левин отметил, что синдром запястного канала обычно развивается из-за повторяющихся, однотипных движений руками. По мере прогрессирования патологии, объяснил врач, нерв воспаляется

Читать полностью »

Как жестокость взрослых влияет на детей: психологическое давление и его последствия во взрослом возрасте

12.03.2024 ДругоеПсихиатрия  Нет комментариев

Как жестокость взрослых влияет на детей: психологическое давление и его последствия во взрослом возрастеЖестокость взрослых в отношении детей может иметь серьезные последствия на их психическое здоровье во взрослом возрасте. Эмоциональное давление со стороны родителей, даже без физических наказаний, может привести к различным психологическим проблемам.

Сергей Киселев, заведующий Лабораторией мозга и нейрокогнитивного развития Уральского федерального университета, подчеркивает, что детские травмы могут оставаться на всю жизнь и влиять на человека негативно. Эти травмы часто требуют работы с психологами и психотерапевтами, чтобы избежать

Читать полностью »

Туфли Мэри Джейн на все случаи жизни

12.03.2024 Другое  Нет комментариев

Туфли Мэри Джейн на все случаи жизниРазнообразие женских туфель приятно удивляет. Это сексуальные босоножки для летнего вечера и классические строгие лодочки, модели на изысканной шпильке для вечернего выхода в свет. Но всегда хочется чувствовать в выбираемой обуви максимальное удобство, практичность и это все отображено в туфлях типа Мэри Джейн

Читать полностью »

Показания для МРТ головного мозга при головокружении. Головокружение и характерные изменения на МРТ

06.03.2024 Неврология  Нет комментариев

Показания для МРТ головного мозга при головокружении. Головокружение и характерные изменения на МРТОсновное показание к проведению нейровизуализации у пациентов с головокружением — исключение или подтверждение структурного поражения ЦНС. При наиболее частых причинах головокружения (вестибулярный неврит, мигрень, ДППГ, болезнь Меньера) изменения на МРТ отсутствуют. Следовательно, не имеет смысла проводить нейровизуализацию у всех пациентов с головокружением. Помимо материальных затрат, результаты исследования нередко становятся источником дополнительного беспокойства для пациента в связи с нередким обнаружением «вариантов нормы»,

Читать полностью »
1 2 3 939