-
Сенсорный аппарат глаза. Физиология сетчатки — горизонтальная ассиметрия
18.07.2024
Неврология
-
На основании клинических наблюдений в сочетании с патологоанатомическими исследованиями, а также экспериментальнопатологических исследований на животных установлено, что возбуждение каждого иннервационного элемента сетчатки проводится в центральном направлении изолированно от возбуждения соседних элементов. При этом мозаика сетчатки в процессе анатомического переноса к коре затылочной доли хотя и испытывает «сморщивания, вращения» и другие изменения, но все же сохраняет характер «плоскостной» мозаики.
Так, каждый мельчайший плоскостной
Читать полностью » -
Паралич лицевого нерва. Супрануклеарные (надъядерные) поражения лицевого нерва
18.07.2024
Неврология
-
Нет необходимости здесь подробно описывать типичный паралич лицевого нерва. Характеризуется он следующими основными симптомами: свисание угла рта, небольшое приподнимание верхнего века и свисание нижнего века, невозможность закрывания глаз, отсутствие всех вариантов рефлекса закрывания глазной щели (благодаря этому наступают расширение глазной щели, тенденция к паралитическому вывороту век, к слезотечению в виде приступов — частично вследствие усиленного испарения с поверхности роговицы, частично вследствие недостаточности функционированияЧитать полностью »
-
Пупиллотония. Синдром Эди (Adie)
18.07.2024
Неврология
-
При оценке диагностического значения симптома Арджайл-Робертсона необходимо обратить внимание на некоторые факты, которые здесь будут вкратце изложены. 1. Там, где изолированная рефлекторная возбудимость зрачка не дошла еще до полной арефлексии, мы не можем еще говорить о полной неподвижности зрачка, а должны обозначать это как вялость и слабость зрачковой реакции. Первый термин надо употреблять при замедленном, второй — при недостаточном сужении зрачка на свет. 2. Симптом Арджайл-Робертсона очень часто сочетается с относительным илиЧитать полностью »
-
Подъядерные (инфрануклеарные) параличи отводящего нерва. Ретракционный феномен Дуана
18.07.2024
Неврология
-
Если мы опять спустимся к периферии, то из-за близкого соседства корешков отводящего и лицевого нервов при базальных процессах иногда создается возможность их совместного поражения на одной стороне. При этом возникают изменения, аналогичные ядерному параличу Фовиля, но без паралича взгляда. При базальных менингитах одновременно с отводящим нервом могут с различной интенсивностью поражаться и нервы III—VIII. Моносимптоматичный паралич отводящего нерва, как уже отмечалось, в топическом отношении указывает только на инфрануклеарное поражениеЧитать полностью »
-
Актуальность Обсуждается, что одиночество может быть связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Целью данного исследования было изучение ассоциации между одиночеством и инсультом. Методы Исследование проводилось в США. Его участниками были люди в возрасте 50 лет и старше без анамнеза инсульта. Оценка степени одиночества проводилась по специально разработанной шкале в двух временных точках. Основным анализируемым исходом был инсульт. Результаты В исследовании были проанализированы данные 12161 человека. Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 10-12 лет. Большая степень одиночества ассоциировалась с большим риском развития инсульта (отношение рисков 1.05; 95% доверительный интервал 1.01-1.08). При этом в случае сохраняющегося между двумя временными точками одиночества риск развития инсульта был еще выше даже после поправки на симптомы депрессии и социальную изоляцию (отношение рисков 1.56; 95% доверительный интервал 1.11-2.18). Заключение Таким образом, хроническое одиночество может быть одним из факторов риска развития инсульта.
15.07.2024
Неврология
-
В 2024 году были опубликованы результаты исследования, оценивающего связь между терапией триптанами и развитием ишемических сердечно-сосудистых и церебральных событий.
Отметим, что триптаны, к которым относят алмотриптан, элетриптан, фроватриптан, суматриптан, золмитриптан, представляют собой вазоконстрикторы.
Читать полностью »
В исследование с 2005 по 2022 год включили 429 612 пациентов, которым впервые назначали терапию триптаном. Средний возраст пациентов составил 60 лет.
Пациенты получали триптан на протяжении как минимум 84 дней. И за этот период -
Одиночество и риск развития инсульта
15.07.2024
Неврология
-
Актуальность
Обсуждается, что одиночество может быть связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Целью данного исследования было изучение ассоциации между одиночеством и инсультом.
Методы
Исследование проводилось в США. Его участниками были люди в возрасте 50 лет и старше без анамнеза инсульта. Оценка степени одиночества проводилась по специально разработанной шкале в двух временных точках. Основным анализируемым исходом был инсульт.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 12161
Читать полностью » -
Головокружение при мигрени. Первый приступ мигренозного головокружения
12.07.2024
Неврология
-
Первый приступ мигренозного головокружения. Один из первых вопросов, который следует задать пациенту с остро возникшим системным головокружением, — не было ли у него аналогичных симптомов ранее. При положительном ответе дифференциальная диагностика сужается до расстройств, в первую очередь до мигренозного головокружения, болезни Меньера и ТИА. Даже при отрицательном ответе следует дополнительно уточнить, не было ли аналогичных приступов, но меньшей интенсивности, что поможет поставить правильный диагноз. Важно помнить, что впервые возникшееЧитать полностью »
-
Измерение ортостатического артериального давления при головокружении. Головокружение и ортостатическая гипотензи
12.07.2024
Неврология
-
Ортостатическую гипотензию часто можно заподозрить при анализе анамнестических данных, но для подтверждения диагноза следует провести ортостатическую пробу. Первое измерение АД проводят в положении пациента на спине, после того как он полежит несколько минут в покое.
Затем пациента просят встать и проводят повторные измерения АД в вертикальном положении в течение 3 мин. Значимым считают снижение систолического АД по крайней мере на 20 мм рт.ст. или диастолического АД на 10 мм рт.ст. Следует учитывать, что возможны ложно-отрицательные
Читать полностью » -
Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.
11.07.2024
Неврология
-
Асептический менингит, как правило, развивается в момент сероконверсии ВИЧ, т. е. при появлении в крови больного специфических антител к вирусу. Клиническими признаками данной патологии являются головные боли, лихорадка, менингеальные знаки и в некоторых случаях — поражение черепных нервов, спутанность сознания и сонливость. Асептический менингит обычно носит самоограничивающийся характер и не требует никакого другого лечения, кроме анальгетиков. Хронический субклинический асептический менигит нередко наблюдается у больных ВИЧ. ОтмечаетсяЧитать полностью »
-
От чего разболелась спина? Как сберечь свой позвоночник?
11.07.2024
Неврология
-
Наш позвоночный столб простирается от основания черепа до копчика. Состоит он из 30 позвонков, которые соединены друг с другом эластичными хрящевыми дисками, играющими роль амортизатора и не дающими позвонкам "стукаться" между собой при движении. Внутри позвоночника находится полый канал, в котором находится спинной мозг - важная часть нервной системы человека. Самой распространенной причиной боли в спине является остеохондроз.
Поражает он хрящевые диски, расположенные между позвонками. У больных остеохондрозом они постепенно истончаются и
Читать полностью »
Последние обсуждения
Катерина: Мне от стресса очень »
Катерина: Мне очень нравится »
Сережа: На даче пришло время »
Вадим: Моя бабушка всегда при »