Лечение тремора. Принципы лечения тремора у больных.

13.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение тремора. Принципы лечения тремора у больных.Тремор — это самое распространенное экстрапирамидное расстройство, в основе которого могут лежать разнообразные причины. Для выбора лечения необходимо установить основное заболевание.

1. Эссенциальный тремор (ЭТ) характеризуется как тремором при выполнении действий, так и постуральным тремором. Его выраженность уменьшается после приема небольших доз алкоголя. В 50% случаев эссенциальный тремор является аутосомно-доминантным наследственным заболеванием. Причины возникновения эссенциального тремора неизвестны. Ряд исследований указывают на

Читать полностью »

Туберкулезный менингит. Лечение туберкулезного менингита. Нейроцистицеркоз.

12.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Туберкулезный менингит. Лечение туберкулезного менингита. Нейроцистицеркоз.Туберкулезный менингит может начаться как острый менингеальный синдром или как медленно прогрессирующий процесс, приводящий к деменции. Для диагностики проводится внутрикожная туберкулиновая проба. Сопутствующий туберкулез легких, выявляемый по данным рентгенографии грудной клетки, чаще наблюдается у детей с туберкулезным менингитом, чем у взрослых. Классическими находками в ЦСЖ при туберкулезном менингите являются снижение уровня глюкозы, повышение концентрации белка и полиморфонуклеарный или лимфоцитарный плеоцитоз. Выявление микобактерий

Читать полностью »

Лечение гепатоцеребральной дистрофии. Принципы лечения болезни Вильсона-Коновалова.

12.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение гепатоцеребральной дистрофии. Принципы лечения болезни Вильсона-Коновалова.Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона-Коновалова) — это редкое наследственное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое характеризуется низким содержанием связывающего медь белка церулоплазмина в крови. Вследствие недостаточности связывающего белка медь накапливается в печени, радужной оболочке глаз и в базальных ганглиях. При гепатоцеребральной дистрофии (ГЦД) наблюдаются различные виды экстрапирамидных нарушений — дистония, хорея, паркинсонизм. Симптоматическое лечение этих нарушений обсуждалось выше. Более важной задачей является

Читать полностью »

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.

11.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Ведение больных с миастенией. Миастенический криз. Лечение миастенического криза.1. Диагноз МГ должен быть достоверным.

2. Обучение пациента с миастенией. Необходимо подробное информирование пациента о течении его заболевания, в том числе о возможных вариантах и непредсказуемых моментах. Следует рассказать ему обо всех видах лечения с подробностями, касающимися эффективности, длительности улучшения и осложнениях). Желательно, чтобы пациенты были обеспечены пособиями для самообразования больных миастенией.

3. Показания к госпитализации при миастении. У больных с тяжелой формой миастении обострение заболевания может

Читать полностью »

Туберкулез нервной системы. Диагностика и лечение туберкулеза нервной системы.

11.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Туберкулез нервной системы. Диагностика и лечение туберкулеза нервной системы.1. Течение туберкулеза нервной системы. Mycobacterium tuberculosis — микобактерия туберкулеза (МТБ) вызывает более тяжелое течение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных лиц, что связано с иммунодефицитом. Чаще происходит диссеминация процесса с формированием множественных очагов в головном мозге. Установлено то, что туберкулезом чаще страдают больные СПИДом, использующие внутривенные наркотики. Критерием эффективности лечения служат статистические показатели смертности от туберкулеза нервной системы. Однако эти показатели не отличаются у

Читать полностью »

Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.

11.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Болезнь Лайма — клещевой боррелиоз. Диагностика болезни Лайма.Возбудителем болезни Лайма является спирохета Borrelia burgdorferi, переносимая иксодовыми клещами. Эндемичными районами болезни Лайма в США являются северо-восточное побережье от Массачусетса до Мэриленда (с особенно высокой концентрацией заболеваемости в Нью-Йорке), в среднезападной части страны — в Миннесоте и Висконсине, а также на побережье Тихого океана в Калифорнии и в Южном Орегоне. Выделяют три стадии болезни Лайма.

На первой стадии появляется мигрирующая эритема — увеличивающаяся в размерах кольцевидная эритема с просветлением в

Читать полностью »

Нейротропные витамины и НПВП в лечении болей в спине

11.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Нейротропные витамины и НПВП в лечении болей в спинеВ последнее время во врачебной среде появилась масса разнополярных мнений по поводу применения НПВС, аргументированных как положительными свойствами этих препаратов, так и негативными последствиями после длительного их применения. Исходя из многолетней практики и здравого смысла предлагаю несколько прояснить ситуацию: Позвольте предложить вам простой пример: в оперативной хирургии существует такое понятие, как премедикация.

Это ничто иное, как медикаментозная подготовка пациента к дальнейшему оперативному лечению, т е абсолютно

Читать полностью »

Головокружение при изолированном поражении мозжечка

07.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Головокружение при изолированном поражении мозжечкаИзолированное поражение мозжечка вызывает системное головокружение только при локализации очага в его каудальных отделах, связанных с вестибулярными ядрами . Повреждение червя мозжечка вызывает туловищную атаксию, но не головокружение. Наиболее частый тип нистагма при мозжечковых нарушениях — взор-индуцированный, но не спонтанный.

Впрочем, при одностороннем поражении каудальных отделов мозжечка (например, при частичном инфаркте в бассейне задней нижней мозжечковой артерии) возможен спонтанный горизонтальный нистагм в сторону очага,

Читать полностью »

Лечение вестибулярного неврита. Течение (прогноз) вестибулярного неврита:

07.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Лечение вестибулярного неврита. Течение (прогноз) вестибулярного неврита:Лечение вестибулярного неврита. В острую фазу лечение сводится к кратковременному соблюдению постельного режима и назначению вестибулолитических препаратов (например, дименгидринат в ректальных свечах по 150 мг 2 раза в день). Терапию следует прекратить через 2 сут, поскольку установлено, что прием седативных препаратов задерживает компенсацию вестибулярных функций. К этому периоду пациенты обычно могут начать выполнение вестибулярной гимнастики, которая, как было показано, ускоряет восстановление постуральной устойчивости.

Вестибулярные

Читать полностью »

Нарушения равновесия при головокружении. Головокружение и осциллопсия

07.03.2025 Неврология  Нет комментариев

Нарушения равновесия при головокружении. Головокружение и осциллопсияНарушения равновесия при головокружении. Нарушения равновесия могут быть объективными (пациенты выглядят неустойчивыми) и субъективными (пациент ощущают себя неустойчивыми). В клинической практике иногда встречаются пациенты с объективными нарушениями равновесия, у которых при этом отсутствуют жалобы на системное и несистемное головокружение. В ответ на вопрос, с чем связаны у них нарушения равновесия — с головой или ногами, эти пациенты обычно выбирают второй вариант. В положении сидя нарушения равновесия, как правило, отсутствуют.

Читать полностью »
1 2 3 4 985