Энтеровирусные инфекции. Возбудители и механизмы развития энтеровирусных инфекций

26.04.2024 Неврология  Нет комментариев

Энтеровирусные инфекции — группа инфекционных заболеваний, вызываемых кишечными вирусами Коксаки (А и В) и ECHO, характеризуются полиморфизмом клинических проявлений и протекают с поражением ротоглотки, кожи, скелетных мышц, миокарда, ЦНС и кишечника с развитием диареи. Вирусы Коксаки впервые были выделены Д. Дендорфом и Д.М. Сиказом в 1948 г. в городке Коксаки (Нью-Йорк, США). В 1951 г. Ч.Эндрюс и другие вирусологи США выделили вирусы, которые первоначально не имели принадлежности ни к одному известному классу вирусов, за что получили название «сиротских» (Orphan), a в 1955 г. их стали называть ECHO (Enteric Cytopathogenic Human Orphan — кишечные цитопатогенные человеческие сиротские вирусы).

Позднее были обнаружены мелкие круглые вирусы, которые вызывают только поражение ЖКТ без других внеклеточных проявлений; они характеризуются водянистой диареей и умеренными явлениями интоксикации. О них следует думать в тех случаях, когда все другие известные этиологические агенты, включая бактериальные, исключены. Возбудители — энтеровирусы Коксаки и ECHO — РНК-содержащие, относятся к роду Enterovirus семейства Picornaviridae. Известны 23 типа вируса Коксаки А, 6 типов Коксаки В; 31 тип вируса ECHO и 4 энтеровируса типов 68-71. Они мелкие — 15-35 нм, устойчивы во внешней среде, в фекалиях остаются жизнеспособными до 6 мес. Чувствительны к обычным дезинфицирующим средствам, которые их быстро убивают. Вирусы, вызывающие только диарею, относятся к мелким круглым вирусам (20-35 нм). В настоящее время этиологическая связь диареи установлена с вирусами: 1) Норфолк (Norwalk) и родственными ему вирусами (Hawaii, Snow Mountain, Taunton); 2) кальцивирусами (Calciviruses); 3) астровирусами (Astroviruses); 4) прочими вирусами; а также аденовирусами (типы 40 и 41), коронавирусами.

Читайте также