Записи рубрики: Неврология

15.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), или болезнь Стила-Ричардсона-Ольшевского — это состояние, когда кроме симптомов паркинсонизма у больного наблюдается нарушение произвольного взора. Одна из ведущих причин инвалидизации у таких больных — это утрата равновесия, сопровождающаяся аксиальной ригидностью. Обычно симптомы дополняются деменцией. - Лечение прогрессирующего надъядерного паралича очень ограниченное. Противопаркинсонические средства, как правило, оказываются неэффективными, хотя изредка приносят некоторое облегчение больному. -

Читать полностью »

Влияние ствола и коры головного мозга на движения глаз

14.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Как при «рефлекторных», так и при произвольных движениях глаза всегда избирают «наикратчайший» путь. Так, например, при взгляде вправо кверху нельзя подметить, что движение это является результатом двух компонентов взгляда по горизонтали вправо и одновременного взгляда кверху. Оба компонента незаметно суммируются. Разложение этого движения на два компонента является не только дидактическим и предпринимается не только для облегчения диагностики расстройств глазных движений. На самом деле как горизонтальное, так и вертикальное движения взгляда

Читать полностью »

Влияние ствола и коры головного мозга на движения глаз

14.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Как при «рефлекторных», так и при произвольных движениях глаза всегда избирают «наикратчайший» путь. Так, например, при взгляде вправо кверху нельзя подметить, что движение это является результатом двух компонентов взгляда по горизонтали вправо и одновременного взгляда кверху. Оба компонента незаметно суммируются. Разложение этого движения на два компонента является не только дидактическим и предпринимается не только для облегчения диагностики расстройств глазных движений. На самом деле как горизонтальное, так и вертикальное движения взгляда

Читать полностью »

Паралич глазодвигательного нерва при аневризмах сосудов. Офтальмоплегическая мигрень

14.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Паралич глазодвигательного нерва в виде единственного симптома мало говорит в отношении топической диагностики. В первую очередь надо думать об аневризмах a. cerebri posterior или cerebelli superior, между которыми проходит нерв и которые могут его сдавить (в этом кроется и возможность возникновения «симптоматической» офтальмоплегической мигрени).

Лишь во вторую очередь надо думать о невритах глазодвигательного нерва. Последние могут быть как моносимпатическими, так и наблюдаться при полиневритах на почве ревматизма, диабета и при других

Читать полностью »

Профилактика и скрининг на атаксию Фридрейха

13.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Профилактика повторных случаев атаксии Фридрейха в отягощенных семьях возможна на основе проведения пренатальной ДНК-диагностики: указанный анализ может быть предложен женщине детородного возраста, у которой уже есть один или несколько детей, страдающих атаксией Фридрейха. В такой ситуации при планировании рождения следующего ребенка выявление гомозиготного носительства мутации у плода позволяет ставить вопрос о прерывании беременности. Следует подчеркнуть, что с учетом тяжести болезни и ранней ее манифестации рекомендация прервать

Читать полностью »

Генетика атаксии Фридрейха

13.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Атаксия Фридрейха наследуется по аутосомно-рсцессивному типу. С учетом демографических особенностей современного общества (небольшое число детей у большинства родительских пар) заболевание в значительной части семей проявляется в виде единичных, спорадических случаев. В инбредных популяциях при вступлении в брак больного индивида с гетерозиготным носителем мутантного гена неоднократно описаны (в том числе и нашей группой) случаи псевдодоминантного наследования атаксии Фридрейха (Harding А.Е., Zilkha K.J., Lamont PJ. et al., Illarioshkin S.N.

Читать полностью »

Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.

10.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Асептический менингит, как правило, развивается в момент сероконверсии ВИЧ, т. е. при появлении в крови больного специфических антител к вирусу. Клиническими признаками данной патологии являются головные боли, лихорадка, менингеальные знаки и в некоторых случаях — поражение черепных нервов, спутанность сознания и сонливость. Асептический менингит обычно носит самоограничивающийся характер и не требует никакого другого лечения, кроме анальгетиков. Хронический субклинический асептический менигит нередко наблюдается у больных ВИЧ. Отмечается

Читать полностью »

Иммуноглобулин при лечении миопатий. Прогноз при миопатиях.

10.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Внутривенный иммуноглобулин в высоких дозах является одним из наиболее эффективных средств для лечения воспалительных миопатии, за исключением отдельных случаев миозита с тельцами включения. Рекомендуемая дозировка составляет 0,4 г/кг/сут. в течение 5 дней. Начальная скорость введения должна быть очень небольшой — 0,01—0,02 мл/кг/мин., затем ее можно увеличить до 0,04 мл/кг/мин. Существует несколько лекарственных форм этого препарата, которые обладают разной биологической активностью. За улучшением после лечения иммуноглобулином может

Читать полностью »

Деменция. Деменция обратимого характера.

09.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Деменция — это снижение памяти в сочетании с нарушением, по меньшей мере, еще одной из познавательных функций, что нарушает функционирование больного в повседневной деятельности. Часто отмечаются поведенческие расстройства, еще более усугубляющие недееспособность пациента. В настоящее время не существует средств, способных вызвать обратное развитие нейродегенеративных процессов, лежащих в основе большинства случаев синдромов деменции. Основным в ведении больных деменцией является, прежде всего, диагностика патологического процесса, вызвавшего

Читать полностью »

Болит спина — что делать? Остеохондроз — причина возникновения боли в спине

09.04.2025 Неврология  Нет комментариев

Боль в спине - симптом, знакомый каждому. И трудно найти того, кому не знаком хотя бы понаслышке диагноз "остеохондроз". Качество жизни при этом заболевании ощутимо снижается, а осложнения, если не принять меры лечения и профилактики, могут привести к инвалидности. Не откроем Америку, если посоветуем всем, у кого болит спина - скорее идти к врачу. В случае с болью в спине нельзя запускать болезнь на самотек, так как она возникнуть может при совершенно разных заболеваниях. Так могут проявляться онкологические, инфекционные, сердечно-сосудистые,

Читать полностью »