Записи с меткой: мнение

Экспериментальный нистагм раздражения. Вращательный нистагм

19.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Экспериментальный нистагм раздражения. Вращательный нистагмЭндолимфа перепончатых полукружных каналов, как всякая жидкость, подчинена законам инерции. При каждом внезапном повороте головы эндолимфа одного из каналов несколько «отстает» от движения головы. Это имеет место в том случае, когда плоскость, в которой совершается вращение головы, приблизительно совпадает с плоскостью одного из полукружных каналов. При вращении на вращающемся кресле и при нормальном положении головы раздражаются прежде всего cristae горизонтальных полукружных каналов, в то время как в вертикальных полукружных каналах они

Читать полностью »

Фронтальный глазодвигательный путь. Лобный (фронтальный) центр взгляда

19.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Фронтальный глазодвигательный путь. Лобный (фронтальный) центр взглядаПри помощи достаточно сильных электрических раздражений можно почти со всей выпуклой поверхности головного мозга вызвать движения глаз в противоположную сторону. При слабых раздражениях подобные движения вызываются с второй (средней) лобной извилины (поле 8 по Бродману). В частности, имеют место следующие соотношения. Раздражение правой средней лобной извилины вызывает поворот глаз влево; раздражение несколько кверху от этого места — поворот глаз влево и книзу; раздражение несколько книзу от этого места— поворот глаз влево и кверху. При

Читать полностью »

Сенсорный аппарат глаза. Физиология сетчатки — горизонтальная ассиметрия

18.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Сенсорный аппарат глаза. Физиология сетчатки — горизонтальная ассиметрияНа основании клинических наблюдений в сочетании с патологоанатомическими исследованиями, а также экспериментальнопатологических исследований на животных установлено, что возбуждение каждого иннервационного элемента сетчатки проводится в центральном направлении изолированно от возбуждения соседних элементов. При этом мозаика сетчатки в процессе анатомического переноса к коре затылочной доли хотя и испытывает «сморщивания, вращения» и другие изменения, но все же сохраняет характер «плоскостной» мозаики.

Так, каждый мельчайший плоскостной

Читать полностью »

Паралич лицевого нерва. Супрануклеарные (надъядерные) поражения лицевого нерва

18.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Паралич лицевого нерва. Супрануклеарные (надъядерные) поражения лицевого нерваНет необходимости здесь подробно описывать типичный паралич лицевого нерва. Характеризуется он следующими основными симптомами: свисание угла рта, небольшое приподнимание верхнего века и свисание нижнего века, невозможность закрывания глаз, отсутствие всех вариантов рефлекса закрывания глазной щели (благодаря этому наступают расширение глазной щели, тенденция к паралитическому вывороту век, к слезотечению в виде приступов — частично вследствие усиленного испарения с поверхности роговицы, частично вследствие недостаточности функционирования

Читать полностью »

Пупиллотония. Синдром Эди (Adie)

18.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Пупиллотония. Синдром Эди (Adie)При оценке диагностического значения симптома Арджайл-Робертсона необходимо обратить внимание на некоторые факты, которые здесь будут вкратце изложены. 1. Там, где изолированная рефлекторная возбудимость зрачка не дошла еще до полной арефлексии, мы не можем еще говорить о полной неподвижности зрачка, а должны обозначать это как вялость и слабость зрачковой реакции. Первый термин надо употреблять при замедленном, второй — при недостаточном сужении зрачка на свет. 2. Симптом Арджайл-Робертсона очень часто сочетается с относительным или

Читать полностью »

Подъядерные (инфрануклеарные) параличи отводящего нерва. Ретракционный феномен Дуана

18.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Подъядерные (инфрануклеарные) параличи отводящего нерва. Ретракционный феномен ДуанаЕсли мы опять спустимся к периферии, то из-за близкого соседства корешков отводящего и лицевого нервов при базальных процессах иногда создается возможность их совместного поражения на одной стороне. При этом возникают изменения, аналогичные ядерному параличу Фовиля, но без паралича взгляда. При базальных менингитах одновременно с отводящим нервом могут с различной интенсивностью поражаться и нервы III—VIII. Моносимптоматичный паралич отводящего нерва, как уже отмечалось, в топическом отношении указывает только на инфрануклеарное поражение

Читать полностью »

Одиночество и риск развития инсульта

15.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Одиночество и риск развития инсультаАктуальность

Обсуждается, что одиночество может быть связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Целью данного исследования было изучение ассоциации между одиночеством и инсультом.

Методы

Исследование проводилось в США. Его участниками были люди в возрасте 50 лет и старше без анамнеза инсульта. Оценка степени одиночества проводилась по специально разработанной шкале в двух временных точках. Основным анализируемым исходом был инсульт.

Результаты

В исследовании были проанализированы данные 12161

Читать полностью »

Головокружение при мигрени. Первый приступ мигренозного головокружения

12.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Головокружение при мигрени. Первый приступ мигренозного головокруженияПервый приступ мигренозного головокружения. Один из первых вопросов, который следует задать пациенту с остро возникшим системным головокружением, — не было ли у него аналогичных симптомов ранее. При положительном ответе дифференциальная диагностика сужается до расстройств, в первую очередь до мигренозного головокружения, болезни Меньера и ТИА. Даже при отрицательном ответе следует дополнительно уточнить, не было ли аналогичных приступов, но меньшей интенсивности, что поможет поставить правильный диагноз. Важно помнить, что впервые возникшее

Читать полностью »

Измерение ортостатического артериального давления при головокружении. Головокружение и ортостатическая гипотензи

12.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Измерение ортостатического артериального давления при головокружении. Головокружение и ортостатическая гипотензиОртостатическую гипотензию часто можно заподозрить при анализе анамнестических данных, но для подтверждения диагноза следует провести ортостатическую пробу. Первое измерение АД проводят в положении пациента на спине, после того как он полежит несколько минут в покое.

Затем пациента просят встать и проводят повторные измерения АД в вертикальном положении в течение 3 мин. Значимым считают снижение систолического АД по крайней мере на 20 мм рт.ст. или диастолического АД на 10 мм рт.ст. Следует учитывать, что возможны ложно-отрицательные

Читать полностью »

Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.

11.07.2024 Неврология  Нет комментариев

Асептический менингит. Криптококковая инфекция. Лечение криптококковой инфекции.Асептический менингит, как правило, развивается в момент сероконверсии ВИЧ, т. е. при появлении в крови больного специфических антител к вирусу. Клиническими признаками данной патологии являются головные боли, лихорадка, менингеальные знаки и в некоторых случаях — поражение черепных нервов, спутанность сознания и сонливость. Асептический менингит обычно носит самоограничивающийся характер и не требует никакого другого лечения, кроме анальгетиков. Хронический субклинический асептический менигит нередко наблюдается у больных ВИЧ. Отмечается

Читать полностью »
1 2 3 261