Диагностика односторонней вестибулярной гипофункции при головокружении. Методика

05.06.2024 Неврология  Нет комментариев

Диагностика односторонней вестибулярной гипофункции при головокружении. Методика

Хотя для подтверждения вестибулярной дисфункции часто необходимы дополнительные методы исследования, во многих случаях важную диагностическую информацию можно получить и при клиническом обследовании. Большинство врачей, консультирующих пациентов с головокружением, не имеют собственной вестибулярной лаборатории, и для них удобнее провести клиническое обследование, чем направить пациента в вестибулярную лабораторию. При этом с достаточной степенью надежности можно выявить тяжелое одностороннее и двустороннее выпадения вестибулярной функции и патологию подавления вестибулоокулярного рефлекса.

Первые два нарушения обычно связаны с периферическими поражениями, но третье всегда свидетельствует о центральных поражениях. Выраженная односторонняя вестибулярная гипофункция. Эту гипофункцию можно выявить путем клинического обследования. Поворот головы вправо активирует правый латеральный полукружный канал. Это приводит к медленно-фазному смещению глаз влево, то есть к реализации вестибулоокулярного рефлекса. Если полукружный канал поврежден, медленно-фазного движения глазных яблок, опосредуемого вестибулоокулярным рефлексом, недостаточно, возникает одна или несколько корригирующих саккад для того, чтобы возобновить фиксацию взора на объекте. Эти саккады видны невооруженным взглядом и составляют основу клинической пробы, называемой тестом поворота головы.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>