Энцефалопатия Вернике

12.12.2017 Неврология  Нет комментариев

Энцефалопатия Вернике

В основе лежит дефицит тиамина в результате неадекватного потребления, всасывания и накопления. Наблюдается у алкоголиков (основной контингент), а также у лиц с частой рвотой (беременные), при голодании, диализе, операциях на желудке и при СПИДе.

Триада: энцефалопатия, атаксия, офтальмоплегия (все три симптома встречаются только у части больных!).

Глазодвигательные нарушения (нарушение отведения глаза, нарушение содружественного взора, нистагм) и атаксия (результат полинейропатии и мозжечковых поражений) наблюдаются более чем у половины пациентов.

При подозрении на энцефалопатию Вернике рекмондуется назначить 100 мг тиамина 1 раз в день в течение 5 дней парентерально, так как путь per os у данного пациента, очевидно, ненадежен. Внутривенное введение глюкозы может усилить симптомы энцефалопатии Вернике, поэтому тиамин назначается раньше. Обычно первыми регрессируют глазодвигательные нарушения, атаксия сохраняется дольше. У 80% пациентов остается инвалидизирующее расстройство памяти в виде синдрома Корсакова.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>