Записи рубрики: Неврология

Острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия. Лечение острой полирадикулонейропатии.

12.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Острая воспалительная демиелинизирующая полирадикулонейропатия (синдром Гийена-Барре) характеризуется нарушением чувствительности и слабостью, которые обычно начинаются со стоп. Нередко заболевание развивается через несколько недель после острой вирусной или Других типов инфекций. Иногда в анамнезе нет провоцирующих факторов. В течение нескольких дней или недель симптоматика нарастает. Двигательные и сенсорные нарушения распространяются вверх и захватывают верхние конечности. Симптомы варьируют по выраженности от легких до очень тяжелых. Почти

Читать полностью »

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия. Цитомегаловирусная инфекция нервной системы.

11.12.2024 Неврология  Нет комментариев

1. Течение лейкоэнцефалопатии. ПМЛ встречается примерно у 5% больных СПИДом и у 25% из них является первым проявлением заболевания. ПМЛ — результат реактивации вируса полиомы (JC) из семейства паповавирусов. Он попадает в организм человека вскоре после рождения, но вызывает заболевание только при выраженном иммунодефиците. После появления первых симптомов ПМЛ прогрессирование неизбежно и летальный исход наступает не позднее 6 месяцев. Очень редко заболевание течет несколько медленнее. Описаны единичные случаи спонтанного улучшения.

2.

Читать полностью »

Туберкулезный менингит. Лечение туберкулезного менингита. Нейроцистицеркоз

11.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Туберкулезный менингит может начаться как острый менингеальный синдром или как медленно прогрессирующий процесс, приводящий к деменции. Для диагностики проводится внутрикожная туберкулиновая проба. Сопутствующий туберкулез легких, выявляемый по данным рентгенографии грудной клетки, чаще наблюдается у детей с туберкулезным менингитом, чем у взрослых. Классическими находками в ЦСЖ при туберкулезном менингите являются снижение уровня глюкозы, повышение концентрации белка и полиморфонуклеарный или лимфоцитарный плеоцитоз. Выявление микобактерий

Читать полностью »

Лечение синдрома Туретта. Лечение поздних дискинезий.

10.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Синдром Туретта (СТ) характеризуется различными вариантами тиков. Это могут быть простые подергивания головой, вокализации, копролалия или сложные виды поведения по типу ритуалов. Тики могут ассоциироваться с обсессивно-компульсивным поведением или дефицитом внимания (ДВ), а также более сложными видами нарушений поведения, которые особенно трудно лечить у детей. - Простые моторные тики хорошо поддаются лечению теми нейролептиками, которые обладают экстрапирамидными эффектами.

Основной препарат этой группы — галоперидол. Для лечения тиков

Читать полностью »

Диагностика отравления ртутью. Лечение отравления ртутью. Отравление растворителями.

09.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Диагностика основана на характерных клинических и анамнестических данных. Из лабораторных исследований необходимо провести определение концентрации ртути в крови, моче и волосах. Уровень ртути в крови и моче может быть нормальным в течение двух недель и более после контакта и только затем увеличиться. Лечение отравления ртутью - Определение источника поступления ртути в организм и прекращение контакта. - Обязательная госпитализация под наблюдение невролога, специалиста отделения интенсивной терапии и нефролога.

- Лечение припадков, комы и

Читать полностью »

Неврологические осложнения рака. Ведение больных с метастазами в паренхиму мозга.

09.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Неврологические осложнения при раке делятся на метастатические опухоли нервной системы, осложнения, связанные с лечением, и сопутствующие осложнения — паранеопластические синдромы. Неврологические осложнения рака могут клинически проявляться существенными когнитивными и/или двигательными нарушениями, а также приводить к летальному исходу даже в ситуациях, когда системные проявления контролируются. В некоторых случаях огромное влияние на качество и продолжительность жизни больного оказывают ранняя диагностика и интенсивное лечение.

Однако

Читать полностью »

Алкогольная нейропатия. Диабетическая нейропатия.

06.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Алкогольная нейропатия — это сенсомоторная полинейропатия с преимущественным поражением ног на начальных стадиях заболевания. При продолжении употребления алкоголя процесс распространяется и на верхние конечности. Начало бывает незаметным» а нарастание симптомов происходит на протяжении месяцев и дольше. К сенсорным симптомам относятся онемение, парестезии с ощущениями покалывания и сильные боли. Двигательные расстройства представлены симптомом свисающей стопы, слабостью в кистях и даже слабостью в проксимальных отделах ног на далеко зашедших

Читать полностью »

Нокардиоз нервной системы. Микозы нервной системы.

06.12.2024 Неврология  Нет комментариев

1. Течение нокардиоза нервной системы. Nocardia asteroides — это грамположительный внутриклеточный возбудитель, который обитает в почве и разлагающемся органическом материале и попадает в организм человека со вдыхаемым воздухом. У больных с иммунодефицитом возбудитель распространяется гематогенным путем и попадает в ЦНС, вызывая менингит или абсцесс мозга. 2. Клиническая картина нокардиоза нервной системы. У больных СПИДом абсцесс мозга, обусловленный Nocardia asteroides, представлен объемным образованием, которое со временем увеличивается в

Читать полностью »

Лекарственная деменция. Деменция необратимого характера

05.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Побочные эффекты лекарственных средств, применяемых для лечения хронических заболеваний в пожилом возрасте. Не менее 75% лиц старшей возрастной группы принимают более трех лекарственных препаратов ежедневно. Некоторые из этих средств дают побочные эффекты в виде хронической спутанности сознания, снижения концентрации внимания и ухудшения памяти. Более всего такие свойства характерны для антихолинергических средств, например, бетанекола* и оксибутинина, для антидепрессантов, анксиолитиков и антипсихотических средств, а также препаратов,

Читать полностью »

Лечение утомляемости и чувствительности к повышению температуры при рассеянном склерозе. Лечение поведенческих расстройств при рассеянном склерозе.

05.12.2024 Неврология  Нет комментариев

Большинство больных PC жалуются на быструю утомляемость от умеренной до выраженной степени, существенно нарушающей повседневную активность больного. Выраженность этого симптома может нарастать при усилении спастичности, депрессии, присоединении инфекции, истинных нарушениях сна или при частых пробуждениях вследствие никтурии при дисфункции мочевого пузыря. После устранения вышеперечисленных нарушений пациента обучают управлению утомляемостью: экономному расходованию своих сил посредством разумного распределения времени и упрощения работы.

Читать полностью »