Расстройство пищевого поведения: булимия

04.02.2022 Психиатрия  Нет комментариев

Стремление к совершенству, достижение идеала – вполне понятное желание девушек и женщин. Но именно оно породило два вида крайне опасных расстройств пищевого поведения – булимию и анорексию.

Что такое булимия
Булимия в переводе с греческого означает бычий голод. Это психопатологическое расстройство, и проявляется оно тем, что страдающие им (а это в основном молоденькие девушки) постоянно испытывают тягу к еде, поедают огромные количества пищи, не могут насытиться и при этом стремятся остаться стройными и красивыми. Результат – неконтролируемое обжорство, а затем попытки избавиться от съеденного. В ход идут такие способы, как искусственное вызывание рвоты (два пальца в рот), прием слабительных и мочегонных, постановка клизм. Некоторые доводят себя до изнеможения в тренажерном зале, сауне или садятся на жесткую диету, начинают голодать. Психотерапевты определяют такое состояние как навязчивую идею.

В чем причины булимии
Булимия может быть вызвана органическими поражениями центральной нервной системы (опухоль, эпилепсия) или эндокринными расстройствами (высокий уровень инсулина), но чаще она имеет психическую природу.

В наибольшей опасности находятся девочки-подростки и девушки начиная с 13 лет. Как правило, это «недолюбленные» дети, недополучившие от родителей ласки и эмоциональной поддержки, или девочки, которых воспитывали очень жестко, требуя от них соответствия неким ожиданиям матери и отца. Ощущая себя ненужными, нелюбимыми, плохими, они выбирают самый простой и доступный способ убежать от тяжелого груза негативных эмоций – обжорство.

Но мода диктует свои правила, и нужно соответствовать ее канонам, то есть быть похожей на модели, а значит, худеть, худеть и худеть. Тут и начинаются буквально истязания себя. К ним прибавляется и чувство вины за свое обжорство. Отвращение к себе, естественно, вызывает новый взрыв аппетита, который тут же заглушается очередной порцией еды. И все начинается по новой.

Чем опасна булимия
Страдающие булимией, по крайней мере на первых стадиях расстройства, имеют нормальный вес. Но вполне возможно, что со временем у них разовьется ожирение со всеми вытекающими последствиями. Дело в том, что те меры, которые они принимают, чтобы сбросить лишние килограммы, оказываются недостаточными. При вызванной рвоте проглоченная пища все равно частично успевает усвоиться организмом, слабительные и клизмы ведут к обезвоживанию, но никак не к похудению, а жесткие диеты заставляют организм в дальнейшем накапливать жир впрок с удвоенной скоростью. Кроме того, постоянные «качели» от обжорства до голодания вызывают нарушение обмена веществ и обменные процессы замедляются, что в свою очередь приводит к переходу всей съеденной пищи в жировые отложения.

Но булимия опасна не только этим. Постоянные перегрузки желудка и кишечника вместе с вызыванием рвоты и поноса даром не проходят: нарушается водно-солевой обмен, страдает пищеварительная система, возникает гормональный дисбаланс, дает сбои сердце.

Вот типичный портрет «булимички» со стажем: отечное лицо, разрушенные зубы, язвы в пищеводе, тусклые больные волосы, ломающиеся ногти, нездоровая кожа лица серого цвета. Отеки появляются по всему телу, нередки судороги мышц, развиваются хронические запоры, метеоризм. Нарушается менструальный цикл вплоть до его остановки, а следовательно, о рождении ребенка можно забыть.

Булимия может стать буквально смертельно опасной. Из-за обезвоживания организма наступает аритмия, что может закончиться остановкой сердца. Огромные объемы пищи могут просто разорвать кишечник или пищевод. Постоянный прием слабительных может привести к выпадению прямой кишки, кишечной непроходимости, парезу кишечника, что представляет непосредственную угрозу жизни.

На что обратить внимание родителям и близким
Очень важно вовремя заметить признаки расстройства у подростка и начать принимать меры. Но, как правило, страдающие булимией скрывают от близких свое состояние. А учитывая, что их вес может быть в норме, обнаружитьрасстройство бывает трудно.

Родным и близким следует обратить внимание на следующие признаки:

депрессивные состояния, стремление к одиночеству, высокие требования к себе;
зацикленность на фигуре – постоянный контроль своего веса, измерение талии, бедер, чрезмерное увлечение диетами;
поврежденные костяшки и ногти указательного и среднего пальцев – следы от зубов и раздражение желудочным соком при попытках вызвать рвоту;
постоянные посещения туалета сразу после еды.
Нельзя относиться к булимии легкомысленно или списывать все на нехватку «силы воли». Это серьезное расстройство, которое требует помощи нескольких специалистов: психотерапевта, гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога. При подозрении на булимию действовать надо как можно скорее.

Читайте также