Записи с меткой: советы

Лечение дистонии. Принципы лечения больных дистонией.

27.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Встречаются как идиопатические, так и вторичные формы этого нарушения. В основе дистонии лежат структурные повреждения скорлупы, а в некоторых случаях и других базальных ганглиев. Дистония также входит в симптомокомплекс нескольких известных наследственных метаболических нарушений. Примерами таких заболеваний могут служить дофамин-чувствительная дистония (известная также как дистония с дневными колебаниями, или дистония Сегава) и болезнь Вильсона. Идиопатическая дистония может быть генерализованной или фокальной (в определенной мышечной

Читать полностью »

Лечение болезни Стила-Ричардсона-Ольшевского. Лечение хореи Хантингтона.

26.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП), или болезнь Стила-Ричардсона-Ольшевского — это состояние, когда кроме симптомов паркинсонизма у больного наблюдается нарушение произвольного взора. Одна из ведущих причин инвалидизации у таких больных — это утрата равновесия, сопровождающаяся аксиальной ригидностью. Обычно симптомы дополняются деменцией. - Лечение прогрессирующего надъядерного паралича очень ограниченное. Противопаркинсонические средства, как правило, оказываются неэффективными, хотя изредка приносят некоторое облегчение больному. -

Читать полностью »

Дистальная сенсорная ВИЧ-нейропатия. Диагностика и лечение сенсорной вич нейропатии.

26.02.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение сенсорной вич нейропатии. Дистальная сенсорная нейропатия —самый частый тип нейропатии, встречающийся у больных СПИДом. Клиническими формами этого нарушения страдают не менее одной трети больных, а при вскрытии характерные изменения обнаруживают у 100% умерших от СПИДа. Этиология заболевания неизвестна. При биопсии нерва можно увидеть прогрессирующую аксональную дегенерацию с признаками воспаления эндоневрия и эпиневрия. 2. Клиническая картина сенсорной вич нейропатии.

Дистальная сенсорная нейропатия характеризуется дистальным

Читать полностью »

Мигрень. Диагностика мигрени. Неспецифическая симптоматическая терапия мигрени.

25.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Алгоритм ведения больного с мигренью. На рисунке показан алгоритм диагностики головной боли. Диагноз мигрени ставится только на основании клинических данных и не требует проведения лабораторных или инструментальных исследований. Диагноз основан на исключении других типов головной боли и патологии, лежащей в их основе. Ключевые признаки мигрени, на основании которых проводится дифференциальная диагностика головных болей, суммируются в таблице. Заполнив такой протокол для конкретного больного, врач может сравнить полученные данные с известными

Читать полностью »

ВИЧ-миелопатия. Диагностика вич миелопатии. Лечение вич миелопатии.

25.02.2025 Неврология  Нет комментариев

1. Течение заболевания вич миелопатии. По данным аутопсии миелопатия выявлена у 40% больных, умерших от СПИДа. У половины из них при жизни имели место клинические проявления с преимущественным поражением задних и боковых канатиков грудного отдела спинного мозга. Часто заболевание сопровождается энцефалопатией с медленным постепенным прогрессированием обоих процессов. Специфический возбудитель миелопа-тии не найден, т. к. острой ВИЧ-инфекции обычно не обнаруживается в спинном мозге. Признаком реакции сероконверсии может быть острый миелит,

Читать полностью »

Деменция. Деменция обратимого характера.

24.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Деменция — это снижение памяти в сочетании с нарушением, по меньшей мере, еще одной из познавательных функций, что нарушает функционирование больного в повседневной деятельности. Часто отмечаются поведенческие расстройства, еще более усугубляющие недееспособность пациента. В настоящее время не существует средств, способных вызвать обратное развитие нейродегенеративных процессов, лежащих в основе большинства случаев синдромов деменции. Основным в ведении больных деменцией является, прежде всего, диагностика патологического процесса, вызвавшего

Читать полностью »

Бактериальный менингит. Лечение бактериального менингита.

23.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Бактериальный менингит. Первыми симптомами бактериального менингита являются лихорадка, менингеальные знаки (ригидность мышц шеи), головная боль, сонливость, спутанность сознания или кома, светобоязнь, тошнота и рвота. Исследование цереброспинальной жидкости (ЦСЖ) позволяет выявить повышение давления (более 180 мм водного столба), снижение концентрации глюкозы (менее 0,4 г/л), плеоцитоз с преобладанием нейтрофилов и увеличение содержания белка. Окончательный диагноз ставится на основании выявления возбудителя — его окраски по Граму или посева

Читать полностью »

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия. Нейропатия вследствие васкулита.

21.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) по проявлениям похожа на острую форму синдрома Гийена-Барре, но в отличие от нее развивается и прогрессирует в течение более длительного срока. Улучшение при этой форме нейропатии может наступить без всякого лечения. Сходные клинические проявления наблюдаются при моноклональной гаммапатии типа IgM, с которой необходимо проводить дифференциальную диагностику. Лабораторные и инструментальные при ХВПД выявляют изменения, характерные и для острой формы. Методы лечения также

Читать полностью »

Эпилептические припадки — характеристика кратко

20.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Эпилептические припадки представляют собой эпизодические признаки фокальной (очаговой, парциальной) или генерализованной дисфункции головного мозга. Термин «конвульсии» неприемлем, так как он описывает только непроизвольные мышечные сокращения. Судорожный приступ обычно длится не более 2 мин. В постиктальном периоде наблюдаются различные общие или очаговые неврологические симптомы. Тип и объем нарушений моторной, сенсорной и автономной функций, поведения и сознания (семиология припадков) определяются локализацией и размером поражения мозга.

Читать полностью »

Вертиго (головокружение) — характеристика кратко

20.02.2025 Неврология  Нет комментариев

Пациенты называют головокружением разнообразные неприятные состояния: дурноту, неустойчивость, пошатывание при ходьбе, ощущение вращения и т.п. Головокружение в таком широком смысле имеет множество причин. Вертиго или головокружение в узком смысле - это иллюзорное движение (вращение) пространства или самого человека. Вертиго возникает из-за несоответствия между ожидаемыми и получаемыми сенсорными импульсами (вестибулярными, зрительными и соматосенсорными) во время движения и ориентации в пространстве. Вертиго бывает вестибулярным (центральным

Читать полностью »